全国医保收支与异地结算数据库

类别:行业 机构:国泰君安证券股份有限公司 研究员:丁丹/唐玉青 日期:2024-09-06

  7月统筹医保基金收支情况:1-7月医保统筹累计基金收入增速遂步提升

    1.2024年1-7月医保统筹基金收入15754.93亿元(+4.0%),其中城镇职工统筹累计收入9914.33亿元(+5.4%),城乡居民统筹累计收入5840.60亿元(+1.8%)。

      2.2024年1-7月统筹累计支出13828.92亿元(+14.9%),其中城镇职工统筹累计支出7537.45亿元(+20.4%),城乡居民统筹累计支出6291.47亿元(+8.9%)。

      3.2024年7月医保统筹收入1870.65亿元,同比+10.2%(6月为+7.4%),其中城镇职工统筹收入1415.94亿元,同比+12.0%6月为+10.2%),预计主要系缴费基数提高(多地往往在年中根据社平工资等挂钩指标调整基数);城乡居民统筹收入 454.71亿元,同比+4.9%(6月为+3.0%)。

      4.2024年7月医保统筹支出2093.17亿元,同比+5.3%(6月为+9.4%),其中城镇职工统筹支出1173.61亿元,同比+12.3%(6 月为+14.2%),城乡居民统筹支出919.56亿元,同比-2.5%(6月为+4.0%)。

      5.1-7月统筹基金累计结余率12.2%,单月因城乡居民医保集中缴费时间不同波动较大。2024年1-7月,医保统筹基金本年已累计结余1926亿元;其中,城镇职工统筹本年已累计结余2377亿元,因城乡居民集中缴费期多为年底和次年年初,基金结余率月度波动一直相对较大6.95%省市个账改革已在2022-2023年实施。2021年国务院办公厅发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,改进个人账户计入办法:在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金(此前单位缴纳按一定比例分别计入个人账户和统筹账户)。文件要求各省市在2021年底前出台实施办法,并可设置3年左右过渡期。此后客省市陆续发支,95%的省市已在2022-2023年实施个账改革。由于各省市执行时间不同,2022-2023 年统筹基金的可比口径略有差异,2024年同比口径变化基本消除。

      【注】2024年医保对外公布口径发生变化:2023年12月起医保局官网不再公布基金总收支数据,仅公布不含个账的统筹基金收支数据。故总基金收支和城镇职工基金收支月度数据之间无法进行比较,城乡居民基金(2020年后只有统筹账户)收支月度数据和年度统筹基金数据可与22年/23年同期比较

    2024年以前公布总基金收支:总基金=(职工统筹基金+职工个账基金)+居民统筹基金

    2024年以后仅公布统筹基金:统筹基金=职工统筹基金+居民统筹基金。故统筹基金数据不可直接与去年同期的总基金数据对比